Les troubles musculo-squelettiques, plus communément connus sous le nom de « TMS », sont actuellement la première cause de maladie professionnelle en France et dans les pays développés. En 2000, ils représentaient 62% de l’ensemble des cas de maladies professionnelles recensées par la CNAMTS . Ils représentent un problème majeur de santé au travail.
Sous le terme générique « TMS » se cachent une quinzaine de maladies affectant les tissus mous de l’organisme que sont les muscles, les tendons et les nerfs. Ces maladies atteignent :
– Les membres supérieurs : épaule, coude, poignet, doigt
– Les membres inférieurs : genou, cheville, pied
– Le dos.
Les membres supérieurs sont les plus touchés (plus de 90% des cas). Les atteintes sont réparties de la façon suivante :
– 49% épaule + coude + poignet + doigts
– 26% épaule
– 20% coude
– 5% autres
Quels sont les signes annonciateurs des TMS ?
Les TMS s’expriment souvent par une douleur mais peuvent se traduire, dans un stade très avancé, par une raideur, une maladresse voire une perte de force rendant difficile la réalisation de tâches de la vie courante.
Quels sont les facteurs de risque des TMS ?
Les principaux facteurs de risque des TMS sont les facteurs dits « biomécaniques ». Ils sont dus à une fréquence trop importante d’un geste, d’une posture, d’un frottement, d’un appui, d’une force exercée…
Les autres facteurs sont dits « aggravants ». Ils ne favorisent pas les TMS eux-mêmes mais vont à l’encontre de la guérison optimale. Il s’agit des facteurs psychosociaux et du stress (organisation du travail, relation avec les collègues…), de l’environnement de travail (froid, vibrations…), et des facteurs organisationnels (ergonomie du bureau, chaise…).
Les principaux TMS, leur localisation et description
| LOCALISATION | NOMS DES PRINCIPAUX TMS | DESCRIPTION DES TMS |
| Poignet, main, doigt | Tendinite | Inflammation des tendons |
| Ténosynovite | Inflammation des tendons et de leurs gaines | |
| Syndrome du canal carpien | Douleur due à la compression du nerf carpien au niveau du poignet | |
| Coude | Epicondylite | Inflammation des tendons au niveau de la face externe du coude |
| Epitrochléite | Inflammation des tendons au niveau de la face interne du coude | |
| Hygroma | Inflammation et gonflement d’une ou plusieurs bourses séreuses (poches enveloppant les articulations et contenant le liquide synovial) au niveau du coude | |
| Épaule | Tendinopathie de la coiffe des rotateurs | Inflammation des tendons au niveau de l’épaule |
| Dos | Sciatique | Compression du nerf sciatique due à un déplacement de vertèbre |
| Lombalgie | Mal de dos | |
| Hernies discales | Déplacement exagéré d’un disque se trouvant entre deux vertèbres | |
| Genou | Tendinite | Inflammation des tendons |
| Hygroma | Inflammation et gonflement d’une ou plusieurs bourses séreuses (poches enveloppant les articulations et contenant le liquide synovial) au niveau du genou | |
| Cheville et pied | Tendinite Achilléenne | Tendinite du talon d’Achille |